肝硬化

時(shí)間：2024-06-22 14:06:42 來(lái)源：寵智靈

概述

肝硬化是一種彌漫性肝病過(guò)程，其特點(diǎn)是肝纖維化，通過(guò)結(jié)構(gòu)異常性增生小節(jié)來(lái)改變正常肝臟結(jié)構(gòu)。肝硬化是許多慢性肝病的終末、不可逆轉(zhuǎn)階段。

發(fā)病原因

肝硬化的原因是多種多樣的，較難診斷。
1、營(yíng)養(yǎng)不良。長(zhǎng)期飼喂低蛋白或缺乏膽堿和甲硫氨酸食物時(shí)，可使脂肪在肝臟中的代謝紊亂，導(dǎo)致肝細(xì)胞變性或壞死，最后導(dǎo)致肝硬化。
2、中毒。銅、磷、砷、汞、四氯化碳、黃曲霉毒素等慢性中毒，可發(fā)生肝細(xì)胞壞死，繼而引起肝硬化。
3、膽管炎、膽道阻塞、膽道狹窄等引起膽汁長(zhǎng)期滯留于肝內(nèi)而發(fā)生肝硬化。
4、心臟疾病。特別是淤血性心功能不全時(shí)，可使肝內(nèi)淤血，肝細(xì)胞索萎縮、纖維化，發(fā)生肝硬化。
5、一些慢性病毒性肝炎，可緩慢發(fā)展成肝硬化。

主要癥狀

1、對(duì)活動(dòng)性肝硬化，早期無(wú)明顯癥狀。中期，精神沉郁、食欲減退，可視黏膜黃染，體重減輕。后期，腹水增多，有出血傾向，嚴(yán)重時(shí)，抽搐、昏睡，以至死亡。
2、觸壓肝區(qū)疼痛，腹腔穿刺有多量透明液體流出。
3、非活動(dòng)性肝硬化，主要表現(xiàn)消瘦、乏力，便秘和腹瀉交替發(fā)生，有輕度黃疸。

診斷標(biāo)準(zhǔn)

觀察臨床癥狀，通過(guò)肝硬化組織學(xué)檢查確診是主要方法。

治療方法

1、食物療法。飼以低蛋白、高碳水化合物性食物，禁飼脂肪性食物。
2、保肝療法。口服肝泰樂(lè)0.1～0.2克，3次/天；靜脈注射10％～25％葡萄糖150～300毫升，維生素C0.3～0.6克，1次/天；靜脈注射氨基酸復(fù)合劑250～500毫升，肌醇100～200毫克，1次/天，以促進(jìn)肝細(xì)胞再生和提高血清蛋白水平。
3、對(duì)癥治療。肝昏迷可用谷氨酸鈉等；有腹水可給利尿劑安體舒通；有出血傾向可給維生素K；為控制腸道內(nèi)氨發(fā)酵可選用磺胺類(lèi)藥物口服。

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